Recibo de auditoría: su contrato de salud Isapre
Fuente: Condiciones Generales Uniformes del contrato de salud Isapre (Chile), vigente enero 2025, entregadas por Isapre Colmena · 48 páginas · idioma: español (es-CL) · registro: usted
Veredicto del auditor: APROBADO en la iteración 2. Todas las verificaciones críticas pasaron.
Puntaje SIMPLE
Propósito
4/4
Empatía
4/4
Estructura
4/4
Claridad
4/4
Acción
4/4
Eficiencia
4/4
Puntuado de 0 a 4 por el auditor adversarial. Piso para aprobar: 3 en cada dimensión.
Original vs. simplificado
Propósito28 → 94/100
Contenido38 → 90/100
Organización32 → 93/100
Estilo22 → 92/100
Eficiencia
Palabras
24.118 → 2.836
Reducción
-88%
INFLESZ
47,8 → 75,4
Legibilidad en la escala INFLESZ (Flesch-Szigriszt) para español; meta 65 o más. Medida sobre la prosa reescrita visible; el listado textual de los 87 problemas GES y los instrumentos legales exactos (mandato, pagaré) se preservan sin reescribir y quedan fuera de esta medición. La medición de sílabas es una estimación por grupos de vocales: trate los puntajes como direccionales.
Qué se hizo
- Se puso la respuesta primero: qué es este contrato y, sobre todo, que sus montos reales (precio, bonificación, prestadores) están en su Plan de Salud Complementario y su F.U.N., no en este documento.
- Se subieron a la vista las dos acciones de mayor riesgo: declarar las enfermedades preexistentes (callar una deja sin cobertura y puede terminar el contrato) y responder el aviso de adecuación antes del último día de mayo (el silencio se entiende como aceptar el alza).
- Se explicaron los deducibles catastróficos con dos calculadoras: CAEC (30 veces la cotización, entre 60 y 126 UF) y GES (29 veces la cotización, máximo 122 UF), probadas a mano contra la fórmula de la fuente.
- Se definieron en su lugar los términos clave (UF, cotización, copago, deducible, GES, CAEC, F.U.N., desahucio y más), sin sección de glosario, y se expandieron las siglas PAM, COMPIN, ISP e IMC.
- Se conservó sin reescribir el texto legal exacto (mandato y pagaré) y el listado de los 87 problemas GES, dentro de expandibles rotulados, con una explicación clara arriba.
- Se marcaron las excepciones junto a cada regla: preexistencia solo si no se declara; nada fuera de Chile salvo que el plan lo diga; la cirugía reparadora no es cosmética; el contrato solo termina por causas listadas y con reclamo a la Superintendencia.